Особенности повторных открытых операций на почках

Актуальность проведенного исследования обусловливается большой распространенностью, а также ростом в последние годы числа повторных операций на почке, высокой частотой развития послеоперационных осложнений [86,16,104,163]. Большую, по сравнению с первичными операциями, частоту развития осложнений, справедливо связывают с повышенной травматичностью повторных операций [133,175,139,170,121,164]. Среди разного рода осложнений видное место занимает послеоперационное нарушение функциональной активности парциальных функций почек [20,50,87,55,60,129,153]. Однако, имеющиеся в отечественной и зарубежной литературе данные о характере этих нарушений весьма противоречивы. Остается неизученным вопрос о факторах риска в отношении развития нарушений парциальных функций почек в зависимости от вида повторной операции на почке, а также вопрос об их индивидуальной значимости, степени опасности для больного. По данным зарубежных исследователей многие нарушения функций почек, возникающие после операции объясняется феноменом постобструктивной уропатии [144,172,150,140,113]. Однако, большинство этих работ являются не клиническими а экспериментальными.