Диагностика, профилактика и лечение бесплодия у больных с доброкачественными опухолями яичников в послеоперационном периоде

Методические рекомендации предназначены для акушер-гинекологов, научных сотрудников, онко-гинекологов, врачей ВОП. Методические рекомендации освещают проблему нарушений иммунного статуса, апоптоза и аутоиммунных нарушений у больных доброкачественными эпителиальными опухолями и опухолевидными образованиями яичников. В методических рекомендациях предложен набор иммунологических тестов, позволяющих в дооперационном периоде прогнозировать характер объемного образования в яичнике. В последние годы установлено, что важным фактором в развитии энергодефицита и гипоксии является снижение обеспечения тканей богатыми энергией соединениями АТФ, АДФ вследствие нарушения транспортной системы Г-6-ФДГ, 3,4-ДФГ в митохондриях (Лукъянова Л.Д., 2002, 2003, 2004), основными компонентами которой являются цитохромы С и b5 (Герман С.В., 1999; Лукъянова Л.Д., 2004; Лукъянова Л.Д., Германова Э.Л., Лыско Л.И., 2007). Для коррекции мембранных нарушений, гипоксических состояний, функциональной активности цитохромов С и b5, энергодефицита в настоящее время широко используются антиоксиданты и антигипоксанты, роль которых при развитии ХП до конца не раскрыта (Segerer S., Nelson P.J., Schlondorff D., 2000; Смирнов А.В. и соавт., 2005). Имеются противоречивые данные о фармакотерапевтической активности антиоксидантов, в том числе при назначении витаминов С и Е при лечении пациентов с ХП (Friedman A.N., 2001; Wada T., Yokoyama H., Kabayashi K., 2004). Большинство исследователей придерживаются мнения о целесообразности назначения антигипоксантов, что связывают со способностью этих препаратов увеличивать утилизацию кислорода, экономить затраты АТФ