Состояние центральной гемодинамики у больных с хронической сердечной недостаточностью различного возрастного периода

Хроническая сердечная недостаточность – заболевание с высокой распространенностью в старших возрастных группах, развивается в результате постепенного снижения функции сердца при нормальном старении, возраст зависимой патологии, прогрессирующих болезней сердца на определенном этапе сердечно-сосудистого континуума. Декомпенсация ХСН становится в последние годы одной из наиболее важных медико-социальных проблем в индустриально развитых странах. В прогрессировании ХСН ведущую роль играет длительная гиперактивация тканевой РААС, САС, что ведет к вазоконстрикции, задержке жидкости в организме, стимуляции роста кардиомиоцитов, пролиферации фибробластов, чрезмерному накоплению коллагена и как следствие ремоделирования сердца и сосудов. Современные подходы к медикаментозному лечению ХСН направлены на основные патогенетические механизмы этого синдрома. Конечные цели терапии – продление жизни и выживаемости больных, сохранение качества жизни и трудоспособности пациентов, профилактика жизнеопасных осложнений, замедление прогрессирования заболевания и сокращение частоты госпитализаций. Таким образом, задача улучшения качества жизни, физической работоспособности у больных ХСН в молодом, среднего и пожилого возрастного периода имеет не меньшее значение, чем увеличение продолжительности жизни, а в ряде случаев является приоритетной и актуальной. Именно улучшение и поддержание качества жизни, физической работоспособности следует считать основной стратегической задачей ведения пожилых больных.