📜 Инструкция по применению Ципрол 500
💊 Состав препарата Ципрол 500
✅ Применение препарата Ципрол 500
📅 Условия хранения Ципрол 500
⏳ Срок годности Ципрол 500

ҚЎЛЛАШ БЎЙИЧА ЙЎРИҚНОМА

ЦИПРОЛ 500

SIPROL 500

Препаратнинг савдо номи: Ципрол 500

Таъсир этувчи модда (ХПН): ципрофлоксацин (ципрофлоксацин гидрохлориди ҳолида).

Дори шакли: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар

Таркиби:

1 таблетка қуйидагиларни сақлайди:

фаол модда: 550 мг ципрофлоксацин гидрохлориди 500 мг ципрофлоксацинга эквивалент;

ёрдамчи моддалар: крахмал, тальк, магний стеарати, натрия крахмал гликоляти, титан диоксиди.

Таърифи: оқ рангли, овал шаклли, плёнка қобиқ билан қопланган, бир томони текис ва иккинчи томонида рискаси бўлган таблеткалар

Фармакотерапевтик гуруҳи: антибактериал синтетик воситалар (фторхинолонлар гуруҳи).

АТХ коди: J01MA02

 

Фармакологик хусусиятлари

Фторхинолонлар гуруҳига кирувчи кенг таъсир доирасига эга микробларга қарши препарат. Тинч ҳолатидаги ҳам, кўпайиш холатидаги ҳам микроорганизмларга бактерицид таъсир кўрсатади. Таъсир механизми бактерияларнинг кўпайиш давридаги хромосомаларнинг сегмент деспирализация ва спирализация жараёнларида катта аҳамиятга эга бўлган ДНК – гираза ферментининг фаоллигини ингибиция қилиниш билан боғлиқ. Кўпчилик грамманфий ва граммусбат микроорганизмларга нисбатан юқори фаол: кўкйиринг, гемофил ва ичак таёқчалари, шигеллалар, сальмонеллар, менингококк, гонококк, кўпчилик стафилококк штамларига (пенициллиназа ишлаб чиқарувчи ва ишлаб чиқармайдиган, метициллинрезистентлар), энтерококкларнинг айрим турлари, шунингдек кампилобактер, легионеллалар, хламидиялар ва микобактериялар. Бета-лактамазаларни ишлаб чиқарувчи организмларга нисбатан фаол. Аминогликозидларга, пенициллинларга, учинчи авлод цефалоспоринларига, тетрациклинларга ва бошқа антибиотикларга чидамли бактерияларга қарши юқори самарали восита. Препаратга резистентлик жуда секин ҳосил бўлади (кўппоғонали тур). Препаратга резистент микроорганизмлар: Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Streptococcus faecum, Treponema pallidum.

Фармакокинетикаси

Препарат меъда-ичак йўлларидан тез ва яхши сўрилади. Препарат қабул қилинган вақтдан то унинг қонда аниқланишигача бўлган вақт (Смах), одатда 30 минутдан кам. Қонда максимал концентрацияга эришиш вақти 1-1,5 соатни ташкил қилади. Препаратнинг биокираолишлиги тахминан 70-80% ни ташкил қилади. Плазма оқсиллари билан боғланиши 30-40% ни ташкил қилади. Аъзолар ва тўқималарга осон киради, гематоэнцефалик тўсиқ орқали осон ўтади, қисман жигарда биотрансформацияга (15-30%) учрайди ярим чиқарилиш вақти (Т1/2) 3-5 соат. Буйраклар фаолияти сезиларли даражада бузилганида бу кўрсатгич ошиши мумкин (ҳатто 12 соатгача).

Асосан ўзгармаган ҳолда буйраклар, шунингдек ичак орқали чиқарилади.

 

Қўлланилиши

Буйраклар ва сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари (ўткир ва сурункали пиелонефрит, обструктив литиаз, цистит, сийдик йўлларининг асоратли ёки қайталанувчи инфекциялари, простатит, эпидидимит), нафас йўлларининг инфекциялари (пневмония, бронхопневмония, инфекцияланган плеврит, ўпка абсцесси, инфекцияланган бронхоэктазлар, сурункали бронхитнинг зўрайиши), тери ва юмшоқ тўқималарнинг инфекциялари (инфекцияланган яралар, жароҳат инфекциялари, абсцесслар, целлюлитлар, ташқи отитлар, инфекцияланган куйишлар), меъда-ичак йўлларининг инфекциялари (қорин тифи, бактериал диарея ва бошқалар), қорин бўшлиғи инфекциялари (перитонит, қорин бўшлиғидаги абсцесс, холангит, холецистит, ўт қопи эмпиемаси), кўз, ўрта қулоқ ва қўшимча бўшлиқлар, суяклар ва бўғимлар, кичик чаноқ аъзоларининг инфекциялари, гонорея, менингит, эндокардит, бактериемия, сепсис ва бошқа йирингли-яллиғланишли жараёнлар.

Иммунитети сусайган беморлардаги инфекцияларни олдини олиш ва даволашда қўллнади.

 

Қўллаш усули ва дозалари

Ичга қўлланади. Таблеткаларни оч қоринга ёки овқатдан сўнг бутунлигича, озгина суюқлик билан ютиш лозим. Доза инфекциянинг жойлашиши ва кечишининг оғирлиги, шунингдек микроорганизмнинг сезгирлигига қараб шахсий белгиланади. Буйракларнинг фаолияти ўртача ва яққол бузилган беморларда дозалаш тартибини тузатиш талаб қилинади (яъни креатинин клиренси (КК) минутига 20 мл дан кам бўлганида, суткада 2 марта буюрилганида бир марталик доза ўртача дозанинг 50% ташкил қилиши керак, ёки одатдаги бир марталик доза суткада бир марта юборилади). Кекса ёшли беморлар учун дозани камайтириш керак (одатда 1/3 га).

Буйраклар ва сийдик чиқариш йўлларининг асоратланмаган инфекцияларида 0,25-0,5 г дан суткада 2 марта буюрилади; асоратланганда-500-750 мг да суткада икки марта, даволаш курси 7-10 кун. Асоратланмаган гонореяда 0,25-0,5 г бир марта; гонорея инфекцияси хламидия ва микоплазма билан бирга қўшилганида 0,75 г дан ҳар 12 соатда 7-9 кун давомида. Бурун-халқумда менингококк ташувчиликда бир марта 0,5 г ёки 0,75 г буюрилади. Сальмонелларни сурункали ташувчиликда 0,25 г дан суткада 4 марта буюрилади. Пневмонияда, остеомиелитда 0,75 г дан суткада 2 марта 7-14 кун давомида буюрилади. Staphylococcus aureus чақирган меъда-ичак йўлларининг инфекцияларида 0,75 г дан ҳар 12 соатда 7-28 кун давомида буюрилади.

 

Ножўя таъсирлари

Меъда-ичак йўллари ва жигар томонидан: кўнгил айниши, қусиш, овқат ҳазм бўлишининг бузилиши, диарея, қорин соҳасида оғриқ, метеоризм, иштаҳани йўқолиши, холестатик сариқлик, гепатит.

Нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош оғриғи, мигрен, чарчоқлик, ҳолсизлик, уйқусизлик, қўзғалиш, қалтираш, периферик невралгия, парестезиялар, кўп терлаш, ҳаракат координациясини бузилиши, тиришиш, безовталик ҳолати, депрессия, галлюцинациялар, даҳшатли тушлар кўриш (бу реакциялар препаратни бекор қилишни талаб қилади).

Тери томонидан: қичима, эшакеми, фотосенсибилизация, қизариш.

Юрак-қон томир тизими томонидан: тахикардия, хушдан кетиш, гипертензия, стенокардия, миокард инфаркти, церебрал тромбозлар.

Қон ва унинг компонентлари томонидан: эозинофилия, лейкопения, лейкоцитоз, камқонлик, гемолитик камқонлик, тромбоцитопения, тромбоцитоз.

Сийдик-чиқариш тизими томонидан: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, кристаллурия, альбуминурия, уретрал қон кетишлар, ҳатто транзитор буйрак етишмовчилигининг ривожланишигача бўлган фаолиятлар бузилиши.

Сезги аъзолари томонидан: таъм ва ҳид сезишни бузилиши, кўришнинг бузилиши (диплопия, хроматопсия), қулоқларда шовқин, вақтинчалик қулоқ оғирлиги (айниқса баланд товушларга).

Аллергик ва иммунопатологик реакциялар: тери тошмалари, дорилар таъсиридаги иситма, кам ҳолларда – Квинке шиши, бронхоспазм, артралгия,  жуда кам ҳолларда – анафиликтик шок, петехиялар, геморрагик пуфакчалар, миалгия, васкулит, Стивенс-Джонсон синдроми, Лайел синдроми.

 

 

 

Қўллаш мумкин бўлмаган ҳолатлар

Ципрофлоксацинга ёки ҳар қандай бошқа хинолон препаратларига юқори сезувчанлик, 15 ёшгача бўлган болалар (ёшларда тоғайларнинг шикастланишига олиб келиши мумкин), кексалик ёши, ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.

 

Дориларнинг ўзаро таъсири

Бир вақтда буюрилганида фторхинолонлардан ташқари, бошқа антибиотиклар ва антибактериал воситаларнинг таъсирини сусайиши аниқланмаган. Бир вақтда темир препаратлари, сукральфат таркибида алюминий, магний ёки кальций гидроксидини сақловчи антацидларни қабул қилиш препаратнинг сўрилишини пасайишини чақиради, шунинг учун бу препаратларни буюриш орасидаги вақт 4 соатдан кам бўлмаслиги керак. Теофиллин билан бир вақтда қабул қилиш унинг ножўя таъсирини кучайтиради, бу теофилиннинг дозасини камайтиришни талаб қилиши мумкин. Варфарин билан бир вақтда қўлланганида варфариннинг охирги таъсири кучаяди. Пробенецид билан бирга буюрилганида препаратнинг таъсири кучаяди.

Махсус кўрсатмалар

Бош мия томирларининг яққол атеросклерози, мия қон айланишининг бузилишлари, анамнезида тутқаноқ, тиришиш ҳуружлари, жигар ва буйраклар фаолиятини яққол бузилишлари бўлган (фақат ҳаётий кўрсатмалар бўйича) кекса ёшли пациентларга эҳтиёткорлик билан буюриш керак. Даволаниш даврида беморлар етарли миқдорда суюқлик қабул қилишлари лозим. Препарат реакциялар тезлигини пасайишини чақириши мумкин (айниқса алкоголь билан бир вақт қўлланганида), буни касби диққат ва тезкор реакцияларни талаб қиладиган шахслар (масалан, транспорт ҳайдовчилари) ҳисобга олишлари керак. Оғир ва узоқ давом этувчи диарея ҳолида сохтамембраноз колит ташҳисини истисно қилиш керак, у препаратни дарҳол бекор қилишни ва мувофиқ даволашни буюришни талаб қилади. Препарат билан даволаниш даврида айрим лаборатория кўрсатгичлари ўзгариши мумкин: сийдикда чўкма пайдо бўлиши, қон зардобида креатинин, мочевина, билирубин, жигар трансаминазаларининг концентрациясини вақтинча ошиши; айрим ҳолларда – гипергликемия, кристаллурия ёки гематурия, протромбин кўрсатгичларини ўзгариши.

Препаратни болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.

Дозани ошириб юбориш

Симптомлари: ўтиб кетувчи буйрак шикастланишлари.

Даволаш: қусишни чақириш, меъдани ювиш, меъда ширасини нейтралловчи препаратларни буюриш керак. Диализ ёрдами билан ципрофлоксацинни сезиларсиз миқдорини (10% камроқ) организмдан чиқариш мумкин.

Чиқарилиш шакли

Бирламчи ўрам: 10 таблетка алюмин фольга ва ПВХ плёнкадан бўлган блистерда;

Иккиламчи ўрам: 1 блстер қўллаш бўйича йўриқнома билан картон қутида.

 

Сақлаш шароити

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 250С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Яроклилик муддати

3 йил

Дорихоналардан бериш тартиби

Рецепт бўйича

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Лекарственные средства, информация о которых представлена на сайте, могут иметь противопоказания к их применению и использованию. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию у специалистов.